BORANG PERMOHONAN MENGGUNAKAN BAS KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA DI BAWAH TANGGUNGJAWAB PPD JEMPOL DAN JELEBU
Kepada Tuan Pegawai Pelajaran, Daerah Jempol dan Jelebu. (u.p:Puan Masliana bt Abu Bakar)
| 1. |
Nama pemohon |
:__________________________ |
| 2. |
Nama agensi |
:__________________________ |
| 3. |
No.Telefon |
:__________________________ |
| 4. |
Nama program |
:__________________________ |
| 5. |
Tarikh |
:__________________________ |
| 6. |
Tempat (Nyatakan dengan terperinci) |
:__________________________ |
| 7. |
Tempat menunggu |
:__________________________ |
| 8. |
Masa bertolak dan masa balik |
:__________________________ |
| 9. |
Bilangan penumpang |
:__________________________ |
| 10. |
Nama Individu yang dipertanggungjawabkan |
:__________________________ |
| 11. |
Alamat |
:__________________________ |
| 12. |
No. Telefon |
:__________________________ |
Pengesahan Ketua Jabatan,
................................................ (Cop Nama ,jawatan, agensi)
Tarikh :....................................
*Kelulusan bergantung kepada kekosongan dalam jadual pergerakan bas , *Permohonan hendaklah sampai ke PPD sebulan sebelum program berlangsung, *Sila sertakan serba ringkas program yang hendak dilaksanakan, *Sertakan surat kelulusan kebenaran lawatan (untuk murid), * Pihak PPD pada bila-bila masa boleh membatalkan tempahan yang telah diluluskan disebabkan oleh faktor-faktor tertentu,
|